中醫以五臟五志、陰陽平衡之說,加上虛實寒熱的論證做診治。
人的精神情志活動有賴陰陽平衡,小兒先天不足,後天養護不當、外傷、病後未完整修復等,常導致臟腑陰陽失調,最後產生陰無法穩定,陽躁於外,情緒、動作失常。
中醫認為,
如果過動體質陰虛陽亢,應重鎮退熱,減低頭部供血的興奮度,如果氣虛血瘀,則要給予益氣、活血、化瘀、補氣的藥與食物,如果氣血兩虛,則給予大補血氣跟補陽。強調小兒躁動為表徵,背後的原因則有相當多不同組合,而有數十種的中藥材、食物及藥膳,能相應多元的成因,給予兒童適當的調理,改善過動體質。
自然醫學、功能性醫學從腸道、神經、免疫與大腦生化相關性,切入兒童的行為與情緒。呼籲:
醫者的考量,需盡可能全面,從胎兒時期在母體內,母親所接受到的生活習慣、營養與藥物治療(如染髮劑、補牙材料等可能導致重金屬問題)、出生方式影響,兒童出生後曾接受過的疫苗及藥物、生長環境毒物或干擾因子、加上體質的生化評估,都是診斷的資料來源,而藉由排毒、改善飲食、營養補充,減少環淨污染干擾因子,及利用活化兒童神經發展的可塑性,可以達到穩定情緒、改善認知跟矯正行為的結果。自然醫學觀察到,當人真正健康時,行為也將良善。
簡單的說,功能性醫學認為,
大腦和身體的其他部位分不開,「衰弱大腦」這類流行病的解決之道,不只在找出能影響心理或精神狀態的藥物。大腦匯聚了整個身體器官生理狀態的結果,大腦問題或「失調」經常都是系統失調所造成的,解決之道並不在大腦,而是身體。
能量醫學以光能、聲波、電磁平衡(頻率共振治療)和運動,活化神經可塑性,來達到兒童腦波的平穩狀態。也提到可藉由負磁能來增加鹼性,多氧及舒壓功效。
除了以上各領域專家提出的診治方式以外,在場的一位精神科鄭光男醫師並提供了一則重要資訊:
美國食品藥物管理局(FDA)已經在 2013 年通過了第一項過動症的客觀檢測,Neuropsychiatric EEG-Based Assessment Aid (NEBA) System(神經精神的腦波基礎評估輔助系統),它是非侵入式的腦波檢查技術,在15到20分鐘內,計算 theta 波和 beta 波的比例。
實驗顯示,兒童及青少年罹患 ADHD(注意力不足過動症)的人,「theta波/beta波」的比值較高。研究也附帶發現,超過三分之一的患者被過度診斷,也就是腦波正常,卻被診斷為ADHD。不過此項檢測,在台灣尚未施實。
無論是哪個領域的醫療專家,共同提出的呼籲都是:
過動的孩子需要玩耍運動,需要調整飲食,充足睡眠,更需要大人的理解及耐性。
這個觀念帶領研討會進入最後一場論壇:「社會環境及教育文化變遷下的小悟空」。將視野拉大,論壇中審視台灣的家庭教育與學校教育普遍輕忽情緒管理與人際關係的指導,惡化了孩子的情緒障礙;而自然環境與田野的消失,呆板的校園環境,令現代兒童可自由活動的場地所剩無幾。
改善之道是:
家長和老師寬容和同理的管教,要有意識的避免將孩子問題的簡化分類成醫療問題,大人的管教不要輕易地滑進醫療系統的游泳圈,應擔負起教育問題的詮釋權,才能為不合常規的孩子撐出空間、創造不同發展的可能。